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​会員情報変更届・退会届フォーム

退会を希望される方および登録情報の変更を希望する方は変更内容項目をを選択し変更前と変更後の情報の入力をお願いします。

(変更前)(変更後)が表示されている部分は両方に入力をお願いします。

(*)が付いている項目に関しては、必須入力項目です

​会員情報変更届・退会届

『​基本情報』
④ 届出項目(必須:希望する届け出を選択して下さい)
​『会員情報変更届』
⑤ 変更内容項目(希望する変更項目を選択して下さい)
​『退会届』
⑨ 退会理由を教えて下さい

送信ボタンを押すとすぐに送信されます。確認画面はありませんので、入力内容、必須項目の記入漏れが無いかご確認頂き、送信ボタンを押してください。

​送信有難うございました。
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